Imetud puuk: foto ja kirjeldus, parasiidihammustuse sümptomid, esmaabi ja ravireeglid

Liigi päritolu ja kirjeldus

Inimestele ja soojaverelistele loomadele kujutavad iksodiidipuugid suurimat ohtu – nad kannavad kõige tõsisemaid haigusi: entsefaliiti ja borrelioosi.

Nende putukate päritolu pole kindlalt teada, kuid on tõendeid selle kohta, et nad eksisteerisid iidsete roomajate ajal ja algselt parasiteerisid neil ning pärast väljasuremist läksid nad üle imetajateks.

Maailmas on umbes 650 iksoodiliiki, kuid mitte kõik neist pole inimestele ohtlikud. Kõigil selle liigi esindajatel on sarnased morfoloogilised omadused:

• lame, ovaalne keha pikkusega 3-4 mm., verd joonud, kasvab kahjur kuni 15 mm., emased on palju suuremad kui isased;
• värvus varieerub helepruunist punakate toonideni;
• täiskasvanutel on 4 paari jalgu, silmad puuduvad või on halvasti eristatavad.

Puugihammustuse põhjused inimestel

Puugi eesmärk on leida saak ja toituda selle verest, nii et nad veedavad suurema osa oma elust potentsiaalset peremeest oodates. Kõige levinumad puugihammustuse põhjused inimestel on:

• puugiendeemiliste piirkondade, metsade ja metsaparkide külastused;
• ohutuseeskirjade eiramine sellistel aladel kõndimisel: isikukaitsevahendite puudumine, avatud kehaosad;
• tihe suhtlemine loomadega (nende karusnahast leitakse sageli lestad);
• metsast esemete kojutoomine: lilled, muru, seened, oksad.

Kuidas puuk inimesele peale satub

Puugid on ilma nägemisest ilma jäänud või on see väga halvasti arenenud, mistõttu nad otsivad oma saaki spetsiaalsete meeleorganite abil, keskendudes soojaverelise keha temperatuurile.

Puugid ootavad potentsiaalset peremeest pikkadel rohulibledel, põõsastel, mis asuvad enamasti radade läheduses, muruplatsidel.

Ohvri lähenemist tajudes pöördub kahjur oma suunas ja ootab kontakti, misjärel klammerdub riiete külge ja hakkab otsima sobivat kohta hammustamiseks.

Kuidas puuk verd joob?

Vereimejatel on kõrgelt arenenud hammustusaparaat. Kääride meenutava elundi (chelicera) abil torkavad need läbi kannatanu naha ja tekitavad naelutaolise hüpostoomi abil kudedesse süvendi, mis täituvad hammustuskohas verega. Kahjur imeb pidevalt välja voolavat verd.

Kuidas pumbatud puuk välja näeb?

Nagu eespool mainitud, suureneb verd imenud puuk märkimisväärselt - tema keha pikkus suureneb umbes 10 mm. Turse, puugi keha muudab värvi pruunist halliks. Hästi toidetud puuk muutub passiivseks, ta kukub lihtsalt peremehe kehalt maha.

Mida teeb puuk, kui ta verd joob?

Täiskasvanud küllastunud emane muneb – otse mulda, lehti või liigub munemiseks sobivat kohta otsides väga lühikesi vahemaid. Hästi toidetud nümf jätkab oma arengut - ta siseneb sulamisfaasi. Täiskasvanud isane viljastab pärast küllastumist emase ja sureb.

Inimestele ohtlikud iksodiidipuukide tüübid

Nagu juba mainitud, ei ole kõik iksoodid inimestele ohtlikud. Allpool on loetletud ohtlikke viiruseid kandvate vereimejate sordid.

Mida peaksin tegema, kui puuk hammustas

Vereimejad on salakavalad: nende lööki kehal pole tunda, lisaks sisaldab nende sülg spetsiaalset ensüümi, mis muudab hammustuse valutuks. Seetõttu avastatakse parasiit enamasti alles siis, kui see on juba naha külge kinni jäänud. Sel juhul peate kohe tegutsema.

Eemaldage kinnijäänud puuk

Kahjur tuleb võimalikult kiiresti eemaldada, sest mida kauem see kehas on, seda suurem on nakatumise tõenäosus.

Selleks on soovitatav pöörduda mis tahes meditsiiniasutuse poole.

Saate seda ise teha: spetsiaalsete tööriistade või tavaliste pintsettide abil. Põhireegel: puuki ei tohi järsult jõnksutada, muljuda ega püüda seda jõuga välja tõmmata. Seda tuleks mitu korda igas suunas kerida ja veidi üles tõmmata.

Mida teha, kui tervet puuki välja ei tõmmatud

Kui parasiidi eraldamise soovitusi rikutakse, võib selguda, et selle keha tuleb lahti ja pea jääb naha alla. Sel juhul võite proovida selle eemaldada nõelaga, nagu killu, või lihtsalt täita selle joodiga ja oodata paar päeva - tõenäoliselt lükkab keha ise võõrkeha tagasi. Mõnel juhul on võimalik põletikulise protsessi areng kuni mädanemiseni: murettekitavate märkide ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.

Ravige hammustuskohta

Pärast puugi eemaldamist peate hammustuskohta ravima antiseptikumiga. Sobib järgmistele:

• jood;
• briljantroheline;
• alkoholi lahus;
• kloorheksidiin;
• vesinikperoksiidi.

Viige puuk laborisse

Ekstraheeritud vereimeja soovitatakse asetada tiheda kaanega anumasse ja üle anda spetsialiseeritud laborisse, et tuvastada selle nakatumine infektsioonidega. Enne analüüsi saatmist lastakse putukat külmkapis hoida kuni 48 tundi.

Antikehade tuvastamiseks annetage verd

Samuti on olemas spetsiaalne analüüs, mis võimaldab tuvastada entsefaliidi antikehade olemasolu veres. Selliste antikehade ilmumine räägib entsefaliidi kliinilise diagnoosi kasuks.

Sellist analüüsi ei tasu aga teha kohe pärast hammustust: puukentsefaliidi viiruse spetsiifilised IgG antikehad avastatakse 10.–14. päeval ja isegi varem.

Nad saavutavad kõrge taseme kuu lõpuks ja püsivad sellel tasemel 2–6 kuud pärast nakatumist.

Viige läbi immunoteraapiat vastavalt arsti soovitustele

Kui selgub, et parasiit oli viirusekandja või kui kannatanul on haiguse esmased sümptomid, määrab tervishoiuteenuse osutaja immunoteraapia, mis hõlmab inimese immunoglobuliini sisseviimist. Peate teadma, et kohustusliku tervisekindlustuse raames sellist teraapiat meie riigis tasuta ei pakuta. Immunoglobuliini saavad tasuta saada VHI-ga kindlustatud isikud ja teatud kategooria kodanikud.

Puugihammustuse nähud ja sümptomid inimestel

Reaktsioon puugihammustamisele on puhtalt individuaalne ja sõltub inimese üldisest füüsilisest seisundist. Halva tervisega ja allergilistele reaktsioonidele kalduvatel inimestel võivad 2-3 tunni jooksul pärast hammustust ilmneda järgmised sümptomid:

• fotosfoobia;
• valud lihastes ja liigestes;
• külmavärinad;
• nõrkus.

Kuid enamasti ilmnevad esimesed sümptomid mõne päeva või isegi nädala pärast. Nende hulka kuuluvad: peavalu, palavik, vererõhu langus, iiveldus ja oksendamine, lümfisõlmede turse.

Ravi reeglid

Praegu puudub spetsiifiline ravi puugiinfektsioonide vastu. Teraapia on suunatud tüsistuste tekke ennetamisele, sümptomite leevendamisele ja patsiendi seisundi toetamisele.

Antibiootikumid puugihammustuse korral

Antibakteriaalne ravi on puukentsefaliidi vastu jõuetu, kuna seda haigust põhjustab viirus. Kuid seoses borreliaga, mis on Lyme'i tõve põhjustaja, on need üsna tõhusad. Borrelioosi ennetamiseks ja raviks kasutatakse kõige sagedamini amoksitsilliini ja doksütsilliini. Vajaliku annuse ja kursuse kestuse määrab arst.

Entsefaliidi ravi põhiprintsiibid

Puukentsefaliidi kahtluse korral paigutatakse patsient kiiresti neuroloogiahaiglasse. Kui immunoglobuliiniga profülaktikat ei ole varem läbi viidud, manustatakse ravimit päeva jooksul.

Esmane ravi hõlmab järgmist:

• põletikuvastane ravi;
• dehüdratsioon ajuturse vältimiseks;
• võitlus hüpoksia vastu;
• vee ja elektrolüütide tasakaalu toetamine;
• kesknärvisüsteemi ainevahetuse taastamine.

Pärast ägedast seisundist väljumist on täielikuks rehabilitatsiooniks ette nähtud neuroleptikumide, füsioteraapia ja massaaži kursused.

Borrelioosi ravi põhiprintsiibid

Puukborrelioosi (borrelioosi) ravitakse nakkushaiguste osakonna haiglas. Teraapia ei ole suunatud mitte ainult haiguse tekitajaga võitlemisele, vaid ka siseorganite ja süsteemide töö säilitamisele.

Haiguse algstaadiumis on efektiivsed tetratsükliinravimid, hiljem, kui arenevad neuroloogilised, kardinaalsed ja liigesemuutused, kasutatakse penitsilliini.

Paralleelselt antibiootikumraviga viiakse läbi ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, vajadusel kasutatakse valuvaigisteid.

Puugihammustuse tagajärjed

Eespool nimetatud haigustega nakatumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

Puukentsefaliidi tüsistused:

• kognitiivsed häired (mälukaotus, mõtlemishäired);
• teadvusehäired kuni koomani;
• rasked motoorsed häired: parees, halvatus, täielik immobilisatsioon.

Lyme'i tõve tagajärjed võivad olla pöördumatud siseorganite kahjustused, liigeste hävimine, rasked neuroloogilised häired.

Puugihammustuste ennetamine

Lihtsate ennetusmeetmete abil saate märkimisväärselt vähendada puugirünnaku ja selle tulemusena nakatumise ohtu puukidega:

• vaktsineerimine: tunnustatud kui tõhus meetod entsefaliidi ennetamiseks kogu maailmas;
• spetsiaalsete kaitsevahendite (repellendid ja akaritsiidid) kasutamine puukide elutsemiskohtades liikudes, õige riietuse valimine (vältida katmata nahka, kasutada mütsi ja kapuutsi);
• prügi ja taimejäätmete õigeaegne puhastamine objektilt: need on puukide varjupaigaks;
• keha ja riiete uurimine metsas jalutuskäigu ajal ja vahetult pärast seda.