Puugipillid inimestele: ohtliku parasiidirünnaku tagajärgede diagnoosimine ja ravi

Miks on puugihammustused ohtlikud?

Puugihammustus ise ei ole ohtlikum kui ühegi teise verdimeva putuka hammustus. Parasiidi salakavalus seisneb aga tema võimes kanda edasi puuginakkusi, mis põhjustavad tõsiste haiguste – entsefaliidi, puukborrelioosi jt – väljakujunemist. Reeglina on need haigused rasked, nõuavad pikaajalist ravi ja põhjustavad rasketel juhtudel inimesel puude.

Mis juhtub puugihammustuse ajal

Hammustuse ajal torkab puuk läbi kannatanu naha, kinnitab selle spetsiaalsete hammastega ja torkab oma ninaosa haava sisse.

Imemise hetkel satub hammustatud inimese vereringesse kahjuri sülg, mis sisaldab viirusi.

Mida kauem puuk verd joob, seda suurem on nakatumise võimalus.

Ravimid puugihammustuste vastu

Spetsiifilisi ravimeid puuginakkuste raviks ei ole. Lisaks on võimatu usaldusväärselt kindlaks teha, kas inimene nakatus kohe pärast vereimeja rünnakut. Väljatõmmatud puugi võib viia analüüsiks, kuid isegi kui selgub, et tegemist on nakkuse kandjaga, ei tähenda see, et ohver haigestub. Arstid määravad sageli profülaktilise ravi ja alati kasutatakse ravimeid, kui pärast kahjurihammustust tekivad kannatanul infektsiooni sümptomid.

Ravim pärast puugihammustust: antibiootikumid

Vereimeja hammustuse ohvrite raviks kasutatakse kõige sagedamini amoksitsilliini või doksütsükliini. Antibiootikumid ei aita entsefaliidi vastu, kuid on tõhusad borreelia, borrelioosi vastu, mis põhjustab Lyme'i tõbe. Erakorralist profülaktikat on soovitatav läbi viia ainult esimese 72 tunni jooksul pärast hammustust.

Viirusevastased ravimid puugihammustuste korral

Ekspertide seisukohad viirusevastaste ainete võtmise soovitavuse kohta pärast puugihammustust lähevad lahku. Mõned arstid määravad erakorralise profülaktika rimantadiini või jodantipüriiniga.

Joantipüriin

Nagu eespool mainitud, kasutatakse jodantipüriini viirusevastase ravina. Tööriista kasutati varem isotoopmärgisena kehavedelike uurimiseks. Praegu on ravim positsioneeritud laia toimespektriga põletikuvastase ja viirusevastase ainena.

Struktuur

Toimeaine: jodofenasoon 100 mg; abiained: kartulitärklis, dekstroos, magneesiumstearaat.

Farmakoloogiline toime

Ravimi väärtus seisneb selle toimes puukentsefaliidi vastu. Lisaks on jodantipüriinil interferonogeenne, põletikuvastane, immunostimuleeriv toime.

Näidustused

Ravimi võtmise näidustus on puukentsefaliidi ravi ja ennetamine.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud hüpertüreoidismiga patsientidele, samuti inimestele, kes on tundlikud ravimi komponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimi optimaalse annustamisskeemi valib arst.

Kõige sagedamini määratud vastuvõtt on järgmine: puukentsefaliidi raviks: esimesel 2 päeval pärast hammustust 0,3 g / 3 korda päevas, 3. ja 4. päeval 0,2 g / 3 korda päevas , 5. ja järgnevatel päevadel 0,1 g / 3 korda päevas.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse ravimit tavaliselt samal viisil. Tablette võetakse ainult pärast sööki.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul tekivad pärast jodantipüriini võtmist allergilised reaktsioonid, iiveldus ja turse.

Hammustusest põhjustatud haiguste ravi

Puuginakkustest põhjustatud haiguste ravi on palju edukam, kui sellega alustatakse kohe pärast murettekitavate sümptomite ilmnemist. Õigeaegne ravi aitab vältida tüsistusi ja annab võimaluse täielikuks taastumiseks.

Puukentsefaliit

Puukentsefaliidi peiteaeg on 2 kuni 28 päeva. Kõige sagedamini ilmnevad kliinilised ilmingud 7-14 päeva pärast hammustust.

Kõige sagedamini toimub haigus kahes etapis. Esimesel etapil on sümptomid mittespetsiifilised: palavik, palavik, peavalu ja lihasvalu, valgusfoobia.

Manifestatsioonid käivad koos SARS-i sümptomitega, mistõttu patsient ei otsi alati õigeaegselt arstiabi. Entsefaliidi esimene faas kestab 2 kuni 7 päeva, pärast mida toimub oletatav "taastumine" - patsient tunneb end hästi, sümptomid kaovad.

See etapp võib kesta 1 kuni 21 päeva, pärast mida algab haiguse teine ​​faas, millel on raskemad sümptomid. Enamikul patsientidest tekib sel perioodil meningiit ja meningoentsefaliit.

Entsefaliidi teise faasi ilmingud: peavalu, peamiselt kuklaluu ​​piirkonnas, kaela jäikus, valguskartus, iiveldus, oksendamine ja palavik. Raskematel juhtudel tekivad halvatus, parees, teadvusehäired kuni koomani, isiksusehäired.

Diagnostika

"Puukentsefaliidi" diagnoosi kinnitavad meningiidi/meningoentsefaliidi sümptomid, spetsiifiliste IgM ja IgG antikehade olemasolu veres ning tserebrospinaalvedeliku rakkude arvu suurenemine.

Puukentsefaliidi ravi

Praegu puuduvad puukentsefaliidi raviks spetsiifilised meetodid, teraapia on sümptomaatiline. Ravi toimub haiglas ja sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja haigusnähtudest.

Teraapiana kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, palavikualandajaid, viirusevastaseid ja antiemeetikume. Kasutatakse ka ravimeid vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu hoidmiseks ning vajadusel krambivastaseid aineid.

Lyme'i tõve kliinik

3-8 nädala pärast kaovad esmased sümptomid ja inimene tunneb end suhteliselt tervena, kuid haigus progresseerub. Siseorganite ja süsteemide töös on häireid: maks, neerud, närvi- ja südame-veresoonkonna süsteemid.

Arstid eristavad borrelioosi 3 etappi.

Igal neist on spetsiifilised sümptomid ja raskusaste, sageli on haiguse staadiumite vahel perioode, mil patsient tunneb end hästi, mis raskendab diagnoosi oluliselt. Lyme'i tõve 1. staadiumi sümptomid:

• migransi erüteem, nahalööve;
• palavik, palavik;
• peavalu ja lihasvalu;
• üldise heaolu halvenemine, väsimus;
• iiveldus ja oksendamine;
• fotofoobia.

Teine etapp kestab 1 kuni 3 kuud. Sel perioodil levivad bakterid aktiivselt kogu kehas ja mõjutavad siseorganeid. Lyme'i tõve 2. staadiumi sümptomid:

• intensiivne pulseeriv peavalu;
• jäsemete tundlikkuse rikkumine;
• emotsionaalne labiilsus, ärrituvus;
• perifeerne radikulopaatia;
• südamepekslemine, õhupuudus, valu rinnus;
• kraniaalnärvi halvatus.

Borrelioosi kolmas staadium areneb välja 6-24 kuu jooksul. Kõige sagedamini tuvastatakse haigus ja seda ravitakse edukalt varases staadiumis. Kolmandas etapis on siseorganite kahjustus pöördumatu, täheldatakse tõsiseid autoimmuunhäireid. Sümptomid:

• kognitiivsed häired;
• meningiit;
• epilepsiahood, psühhoos;
• artriit, valulikud lihasspasmid;
• naha atroofia.

Lyme'i tõve diagnoos

Esimeses etapis on nakkuse peamiseks tunnuseks erüteem ja SARS-ile sarnased sümptomid. Lõpliku diagnoosi tegemiseks kasutatakse järgmisi laboratoorseid meetodeid:

• PCR-uuringud;
• seotud immunosorbentanalüüs;
• mikroskoopiline uuring borreelia tuvastamiseks.

Lyme'i tõve ravi

Borrelioosi ravi on suunatud bakterite hävitamisele patsiendi kehas ja siseorganite töö säilitamisele. Kõige sagedamini vajavad patsiendid haiglaravi nakkushaiguste osakonnas.

Esimeses etapis ravitakse Lyme'i tõbe edukalt tetratsükliini rühma antibiootikumidega, neuroloogiliste ja südamehaiguste korral määratakse penitsilliinid ja tsefalosporiinid.

Paralleelselt kasutatakse mittesteroidseid põletiku- ja valuvaigisteid, füsioteraapiat ja vajadusel võõrutusravi.

Ennetamine

Puukide kaudu levivad nakkused kujutavad tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule. Nakkusohu vähendamiseks on soovitatav kasutada mitmeid ennetavaid meetmeid:

1. Vaktsineerimine. Praegu on olemas vaid puukentsefaliidi vastane vaktsiin. Seda ennetusmeetodit on kasutatud mitu aastakümmet ja see on näidanud oma tõhusust. Elukohajärgses kliinikus saab end tasuta vaktsineerida.
2. Jalutuskäiguks metsavööndis tuleks valida spetsiaalne kaitseriietus: soovitav on see heledat tooni, ülerõivad pükstesse ning püksid sokkide ja saabaste sisse. Kandke kindlasti mütse ja kapuutsi.
3. Puukide tõrjumiseks ja hävitamiseks kasutage kindlasti spetsiaalseid preparaate – keemilisi tõrjevahendeid ja akaritsiide;
4. Jalutuskäigu ajal tuleks iga 30 minuti järel kontrollida keha ja riietust.